例如，在综合诊查类立项指南中对“上门服务”收费做了明确规定。国家医保局价采中心技术专班负责人唐菲介绍，价格立项不再区分某种特定场景，比如在综合诊查类立项指南中，单独设立了“上门服务费”，即临床开展的上门医疗服务，可以按照“上门服务费＋具体的医疗服务项目”收费，而不需要再单独设立“上门输液费”“上门换药费”等项目。
值得一提的是，11月23日，国家医保局通报飞行检查中发现部分定点医疗机构过度诊疗、超标准收费、分解收费、重复收费现象突出。
国家医保局形象地将一些过度诊疗的行为比喻为1天内多次测身高，1天内采用多种方式测身高，临床价值不高，浪费医疗资源。将一些分解收费的行为比喻为计算机维修，不仅收取维修费，还收取计算机开机、登录费。将一些超标准收费行为比喻为消费者购买小瓶矿泉水，但商店按桶装水收费。将一些重复收费行为比喻为外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收煮饭的“水钱”。
收费标准不统一、不透明是出现上述问题的主要原因之一，而在立项指南执行后，上述问题也将会得到有效解决。
除了收费更加规范外，立项指南还突出临床需求。对此，唐菲表示，立项指南中规定技耗分离，其目的是不将特定耗材与医疗服务进行捆绑，避免影响临床开展应用，指南的初衷是提高项目兼容性，同时防止耗材虚高价格挤占项目的价格空间。例如，已制定各类指南的基本物耗清单，明确清单内的低值易耗品纳入价格项目中，不再单独收费；而对于部分高值耗材，部分省份已探索建立可收费耗材清单。
满足临床多样化需求
近年来，国家医保局聚焦群众多样化就医需求，促进补齐医疗服务短板、推动相关产业发展，推出一批新的价格项目，支持体现新质生产力的新技术、新项目进入临床应用。
蒋炳镇介绍，立项指南的编制过程中，聚焦四个关键词“老、小、病、新”，以满足群众多样化的就医需求。比如，为呵护“一老一小”，新设“上门服务费”“免陪护”“安宁疗护”等价格项目，以及“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目。此外，为保障病患、支持新技术，还新设“航空医疗转运”及质子放疗、重离子放疗等价格项目，为患者带来更多元的选择。
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