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第四章 吸烟的危害及戒烟妙法

  一、烟雾中的毒物及其对人体的危害

  最新研究发现,一支卷烟燃烧后能产生4700多种已知的化学物质,在烟气中检出200多种化合物,已经知道的致癌物质有43种。主要的有害成分及对人体的危害有:

  (一)尼古丁,又称烟碱,具有刺激的烟臭味。吸入烟雾中的尼古丁只需7.5秒钟就可进入你的大脑,使中枢神经系统兴奋后抑制。尼古丁可引起胃痛及胃病,可造成血压升高、心跳加速、心律不齐、并诱发心脏病;损害支气管粘膜,引发气管炎;毒害脑细胞,使吸烟者出现中枢神经系统症状,促进癌的形成。

  (二)一氧化碳,煤气中毒就是指一氧化碳中毒。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高250倍,吸入较多的一氧化碳时,与血红蛋白结合形成大量的碳合血红蛋白,造成组织和器官缺氧,进而使大脑、心脏等多种器官产生损伤。

  (三)烟焦油,用来铺马路的物质。焦油中含有很多致癌物和促癌物。包括丙酮、DDT、砒霜(一种毒药),甲醛、氨以及另外4000种有害物质与致癌物质。可附着于气管、支气管和肺泡表面而产生物理、化学性刺激,损伤人体的呼吸功能。

  (四)苯丙蓖,是强致癌物,在燃烧的一包香烟中,可产生0.24-0.28微克的苯丙蓖。空气中的苯丙蓖含量每增加1微克/1000米3,会使肺癌发病率增加5-15%。

  (五)放射性物质,卷烟雾中含210铝、201钋两种放射性同位素,吸烟时可被吸入肺并沉积体内。它们不断放出射线,损伤肺组织。一个每天吸20支烟的人,1年吸入的放射元素的辐射量,相当于吸烟者1年拍了300张X线胸片。

  (六)刺激性化合物,烟草烟雾中含多种刺激性化合物,其中有氰化钾、甲醛、丙烯醛等。如1支无过滤嘴卷烟可产生丙烯醛45微克,氰化氢100-400微克,它们破坏支气管粘膜,并减弱肺泡巨噬细胞的功能,使肺和支气管易发生感染。

  (七)有害金属,烟草中含砷、汞、镉、镍等有害金属。以镉为例,其危害为:镉可蓄积体内,引起哮喘、肺气肿。微量的镉可杀灭输精管内的精子,影响生育。大量镉进入骨组织,引起骨骼脱钙、变形、变脆,极易发生骨折。l支烟含镉l-2微克,其中5%被人体吸收。

  (八〉其他有害物质,如致癌物质二甲基亚硝胺、甲基乙基亚硝胺、二乙基亚硝胺、亚硝基毗咯烷、联氨、氯乙烯、尿烷等;促癌物质甲醛苯醇1脂肪酸等。

  医学研究表明,吸烟和被动吸烟可引发25种以上的疾病:

  各种癌症:如肺癌、鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等。

  促进动脉粥样硬化、从而引起脑卒中、冠心病、心肌梗塞、眼动脉硬化出血、脉管炎、肾动脉硬化、脑动脉硬化、太脑额叶萎缩、智能下降、痴呆症。

  慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘。

  消化道溃疡、消化不良、一氧化碳慢性中毒、神经官能症。

  视神经炎、白内障。

  免疫力下降,易感染疾病,加速衰老。

  早产、流产、致畸、弱智儿童、不育、易骨折。

  二、毒害人体的机理

  (一)致癌机制

  1.以肺癌为例,当吸入烟雾中的“苯并芘”后,即转化成苯并芘二醇环氧化物,破坏了P53基因,引发肺癌。

  研究发现,吸烟是产生自由基最快最多的方式,每吸一口烟至少会产生10万个自由基,从而导致癌症和许多慢性病。最近,英国牛津提德克里夫医院对3.5万名吸烟者进行长达50年的研究得出了结论,结果显示,肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻窦癌等11种癌症与吸烟“显着相关”。为什么吸烟的人容易感冒,是因为人体的淋巴细胞活性降低,导致癌症。

  2.烟雾颗粒刺激吞噬细胞,促使疾病和肿瘤发生。烟油能抑制吞噬细胞氧合功能,使机体非特异性免疫力功能下降,促使呼吸系统疾病和肿瘤发生。

  3.烟油激活致癌代谢酶活性,促使致癌物最终损伤染色体DNA使细胞突变,促使肿瘤发生。

  4.烟油直接损伤染色体DNA,促使肿瘤发生。

  (二)损害心血管的机制

  最新研究发现,吸烟会损害对心血管保护有益的两种成分,一是抑制卵磷脂胆固醇中的酶(LCAT),此酶奔流在血液中,能及时清除动脉壁上多余的胆固醇,少了它便易形成动脉硬化粥样斑块:一是降低高密度脂蛋白(HDL),使血中多余的胆固醇不能进入肝中代谢,再进入胆道和肠胃道中消除。故这两种物质缺减,易促进动脉粥样硬化形成,从而引起脑卒中、冠心病、心肌梗塞、眼动脉硬化出血、脉管炎、肾动脉硬化等。

  (三)促衰老机制

  吸烟削弱人体扺抗力,促使体内大量产生衰老物质自由基,加速人的衰老。

  (四)加重慢性腰痛的机制

  吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果。

  腰椎具有负重和活动的双重功能,要求结构既稳固又灵活。小儿时期的椎间盘,血液供应丰富,髓核含水量高,因此小儿腰部活动范围大,很少发生腰痛。但随人年龄增长,这些血管逐渐闭锁,椎间盘的营养代谢主要靠周围渗透补充。

  椎间盘一方面营养不足,另一方面负重却很大,如下部的第四、第五腰椎,负重竟达800千克。因而,早在20多岁时,椎间盘就开始老化退变。

  吸烟时,许多有害物质,尤其是尼古丁,被吸收进入血液,使小血管收缩痉挛,减少血液供应。另一种有害物质一氧化碳,则置换下血液红细胞内的氧,使腰椎间盘本来就不充足的营养更加减少,促使退变过程加快加重。

  嗜烟可引起慢性支气管炎,经常咳嗽。咳嗽时,腰椎间盘受到的压力增加,是腰推间盘退化的另一个诱发因素。

  (五)降低维生素C、E的浓度,诱发疾病的机制

  维生素C是人体血浆中最有效的抗氧化剂,维生素E是人体血浆和生物膜中主要的脂溶性抗氧化剂。它们参与体内许多重要的物质代谢和生理生化反应,都具有广泛的生理功能;可以有效地捕捉和清除超氧阴离子自由基、羟自由基、氢过氧自由基等,阻断和防止自由基引发的氧化反应加剧,保护生物膜免受氧化和过氧化损伤;参与调节自由基反映的超氧化物歧化酶、过氧化氨酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性;促进机体免疫球蛋白的合成和稳定,增加机体的扺抗力,阻断亚硝酸胺等致癌物质的生成;维生素E还可通过清除脂过氧自由基而间接防止蛋白巯基丧失。

  人体维生素C、E浓度若显着降低,则会引起机体内众多的生理生化反应和新陈代谢发生紊乱及自由基连锁反应加剧,导致蛋白质、酶和生物膜等的氧化和过氧化损伤,从而诱发疾病。

  吸烟者吸烟后摄入体内的烟油和烟雾中的大量自由基加速了吸烟者体内的氧化和过氧化进程,造成了氧化和抗氧化的平衡严重失调,加速了吸烟者体内维生素C、E的代谢转化,从而加剧了体内的一系列自由基反应,其危害性极大。

  吸烟者体内的维生素C、E等小分子抗氧化剂水平较健康非吸烟者显着降低,氧化和抗氧化的平衡严重失调。

  三、戒烟的好处

  (一)对个人的好处

  戒烟的好处,有些是立竿见影的,有些则要在15年后才能尝到甜头。美国癌症学会和美国疾病控制及预防中心,联合公布了一份停止吸最后一支香烟后,人体何时会发生何种变化的研究报告:

  20分钟,血压降至正常,脉搏降至正常,手足温度恢复正常; 

  8小时,血一氧化碳水平降至正常,血氧水平恢复正常; 

  24小时,心脏病发作机率下降; 

  48小时,神经末梢开始再生,嗅觉和味觉能力增强,行走变得轻松; 

  2周至3个月,血液循环改善,肺功能增加30%; 

  1至9个月,咳嗽、鼻充血、疲劳、气喘减轻,呼吸道纤毛再生,清洁肺和降低感染的能力增强; 

  1年,冠心病发病危险已降到吸烟者的50%。 

  5年,原先每日吸1包烟者肺癌死亡率下降近50%;猝中发病危险在戒烟后5-15年时降至非吸烟者水平;发生口腔癌、喉癌及食管癌的危险降至吸烟者的50%。

  10年,肺癌死亡率相当于非吸烟者,癌前细胞已被正常细胞取代。发生口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌及胰腺癌的危险下降。

  15年,发生冠心病危险与非吸烟者相同。

  这些研究提示人们,虽然什么时候戒烟都有好处,但若戒烟太晚了,有些好处可能就享受不到了。

  (二)对社会的经济效益

  1.减轻家庭及社会环境的污染。

  2.减少因吸烟得病而支付的医疗费用。

  3.继续创造物质和精神财富。

  4.减少因吸烟引起火灾的损失。

  5.减少烟田,增加良田。

  四、戒烟方法

  (一)中药戒烟

  1、半边莲、半支莲、地龙、地榆各20克,将其研磨成末,早晚各服4克,连服20天。

  2、鱼腥草30克、地龙、甘草、远志、藿香、薄荷各10克,用50度白酒1000毫升浸泡,每次服用20毫升,每日6次,连服l周。

  3、戒烟酒,将鱼腥草60克、远志、甘草各20克、藿香、地龙、薄荷各15克切碎后,浸泡在60度白酒1000毫升中,加盖密封半月,即可饮用,每日服8-12次,每次10―15毫升。

  4、戒烟饴,将藿香60克、薄荷、甘草各30克分别粉碎后过120目筛、加葡萄糖粉20克、白糖15克调匀制成软糖状,有烟瘾时吃10克。

  5、戒烟煎剂,将地龙、远志各15克、藿香、薄荷、甘草各10克,鱼腥草3O克、人参5克水煎,每日l剂,分6次服用。

  6、戒烟茶,将鱼腥草250克,煎水当茶用,早晚各服l剂。

  7、银耳根250克煎水当茶,作1日饮用。

  8、地龙、远志各15克,银耳根30克,藿香、薄荷、甘草各10克,煎水分早晚服用。另将人参3-5克切片含服。

  9、槟榔1个,钻1个小孔,在小孔内塞一粒烟油子,放在淘米水中浸泡一天后晾干,若想抽烟时,就在槟榔小孔上吸几口,经过几天的反复抽吸,就不想抽烟了。

  (二) 针灸戒烟

  1、耳压法:取双侧耳穴:神门、肺、内分泌及口穴,常规消毒,然后在各穴区用探针选最痛点,用王不留行子压在该穴上,再黏贴胶布固定,当想吸烟时,按揉各穴,从上至下,每穴按1分钟左右,双侧同时进行,按时稍用力,至该穴稍痛为宜,5天更换1次,3次为1疗程。

  2、毫针法:取甜味穴,位于列缺和阳溪的中点,常规消毒,将针刺入皮下约3毫米深,每次可刺一侧穴位,也可同时针刺两侧穴位,并留针15分钟,每日一次。

  再刺烟草点穴,该穴位于胸膛窝下2寸处,浅刺0.2-0.5寸,用平补平泻法,留针30-45分钟,每日1次,10次为1疗程。

  (三)瓜果戒烟

  1、西瓜拌蜜:取西瓜一个切成两半,将其中半边的瓜瓤全部挖空,然后加纯蜂蜜400克,倒入挖空的瓤中,放入烤箱中,用100度烤20分钟,冷却后服用,每天一汤勺,连服一周便能消除烟瘾。

  2、柿饼:在烟瘾来之前的l小时,吃柿饼1只。1个月内不间断,就可戒烟。烟瘾特别重者可适当多吃柿饼。

  3、鲜萝卜榨汁:用新鲜的白萝卜切碎榨汁加适量白糖,每天早晚各吃一小杯,2-3天内烟瘾就会渐渐消除。

  4、南瓜:在南爪开花时,将根叶藤洗净,捣汁饮用。

  (四)笑气戒烟法:吸一氧化二氮(笑气)一段时间。

  (五)催眠戒烟法:根据已发表的科研成果,催眠戒烟的成功率很高。

  (六)戒烟注意:避免大量的糖果,由于糖果会产生大量的热能,同时会消耗许多维生B1,维生素B1对人体神经系统能起调节作用,维生素B1的丧失导致人体无法充分发挥调节神经的功能,从而使人产生焦虑、易怒的情绪,结果诱发又想吸烟的心理。因此,戒烟后,感到嘴里空得慌的话,不妨咀嚼口香糖、杏仁干、话梅等。

   (七)调节饮食减少烟害

  1、胡萝卜、西红柿、花椰菜、南瓜含丰富的胡萝卜素,能迅速降解血液中的尼古丁。

  2、茶叶含有茶多酚,能抑制人体自由基的释放,控制癌细胞的增殖。

  3、鱼含有ω-3脂肪酸,能抑制人体自由基的释放,控制癌细胞的增值。

  4、补钙,因吸烟会加速骨质疏松,应经常补钙。

  (八)五天戒烟法

  为美国宇航员制定的五天戒烟法。具体如下:

  第―天,比平时早起半小时,喝2-3杯水,淋浴。早餐只吃水果和果汁,早餐后做呼吸操(深吸气——深呼气)。想吸烟时喝2-3杯水,并做呼吸操,以此制止吸烟的念头。上午要避开吸烟者。午餐多吃蔬菜、果汁等清淡食品,然后立即散步。晚餐也吃清淡的食品,饭后不要闲待,不要坐在电视机前,也不要使用软家具和喝酒。

  第二天,空腹饮2-3杯水,做呼吸操。早餐与第一天相同,饭后步行上班,哪怕只走其中一段路也好。遵守第一天的作息时间,用做呼吸操、喝水和果汁来压倒吸烟的念头。

  第三天,同前两天的饮食规定,不去想吸烟的事,决心戒烟的意念就会越来越坚定。

  第四天,作息时间和饮食规定照旧,吸烟的念头渐渐消失。

  第五天,产生已取得成绩的满足感,相信意志的力量,继续执行前四天的作息时间和饮食规定,相信照旧已经成功地戒烟了。以后不吸赠烟,不带打火机,不备烟缸,多想想不吸烟的好处,继续保持不吸烟的习惯。

  (九)戒烟五招

  推迟。讲吸烟的时间推迟,如有人饭后要吸一支烟,可将时间推迟一刻钟或半小时。

  躲开。见到别人吸烟时应尽量避开,以免受诱惑。

  逥避。逥避吸烟的动机,如为瞭解闷、提神可选用其它方法。

  分散注意力。设法分散自己对吸烟的注意。

  支持。吸烟者应争取周围人、家庭对戒烟的支持,如果有决心和毅力,再有一定的时间坚持,戒烟是可以做到的。

  五、吸烟对肺的危害实图及戒烟漫画

  附:粤二手烟年杀万人

  摘自《广州日报》 2012.5.31.

  七成广东人被动吸烟    四成人不知二手烟危害

  据《广州日报》报导:广东省不吸烟的成人中,70%的被动吸烟者几乎每天受到二手烟侵扰,估计每年二手烟暴露可导致广东省至少1万人死亡。

  “推动广东省公共场所和工作场所控烟立法”项目昨日宣告启动,是国内首个在省级层面探索控烟立法的项目。该项目计划在两年内通过开展一系列活动,宣传二手烟的危害,创建100%无烟环境,推动广东省出台公共场所和工作场所控烟立法,争取把控烟立法文本提交入2013年省立法程序。

  该项目昨日发布了广东省二手烟暴露调查及其疾病负担研究结果。根据调查,全省不吸烟成人的二手烟暴露率为63.8%,其中有70%的被动吸烟者几乎每天受到二手烟侵扰,44.1%的广东省居民不知道二手烟可导致严重疾病,80%以上的居民认为应该在公共场所和工作场所全部禁烟和部分禁烟,估计每年二手烟暴露可导致广东省至少1万人死亡,其中老人、儿童和女性是二手烟危害的高危人群。
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