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降低救命药价格 零关税远远不够
http://www.CRNTT.com   2018-08-15 09:52:11


  中评社香港8月15日电/中国进口抗癌药“零关税”已实施3个月了。为了改变备受诟病的“天价抗癌药”状况,中国政府于2018年5月1日祭出了两大动作——“零关税”以及增值税减按3%征收。但从当前中国市场反馈情况来看,天价救命药幷未变得亲民。中国专家表示,这些天价药其实仅降价了2-6%。

  美国《侨报》8月14日载文《降低救命药价格 零关税远远不够》,文章说,救命药降价幅度未能达到患者期许,主要有三大原因。第一、原本的进口药关税就不高。不少被列入免税清单的进口药,本来也仅需征纳2至4%的关税。对于动辄一单位数万元(人民币,下同)的药品来说,如此降幅显然有些隔靴搔痒。第二、增值税计税法幷未撼动高药价。按照之前计税法,进口药的增值税额为(经销商售价-药品出厂价)*16%。目前采用的“简易纳税”法,则是将经销商售价的3%作为增值税。两者税额对比下来,几乎没有多大悬殊,患者自然无感。第三、国产救命药无需征收关税。这也就是说,国产救命药降低的空间也仅体现在了聊胜于无的增值税环节,那么其价格同样没让人有轻松感。

  所以,要让救命药真正平民化,就不能仅依赖关税和增值税的降税手段,而是需要多管齐下。具体来说,中国可以重点在以下四个方面发力。

  首先、通过与药企谈判从出厂价上降低药价。中国是癌症高发国家,官方可用这个庞大市场为筹码与药企谈判,幷采用集中采购方式激励外资药企降价。近两年以来,一些进口救命药在中国降价了40至70%。比如,治疗乳腺癌的曲妥珠单抗2016年为每单位2.45万元,后来降到了每单位7600元。这些大幅降价的药品又可进入医保,造福诸多癌症患者。这一降价的背后,正是中国谈判的结果。要让救命药更好惠及民众,中国就需加大加快与进口药企的谈判力度和脚步,促使更多药企在中国采用“薄利多销”的策略。

  其次,中国亟需简化救命药的审批流程。与国外类似,药品进入中国市场也需提出申请、递交材料、临床试验、审批通过等环节。在美国、加拿大等国,这些流程走下来通常不到一年。但在中国,一则是机构审批整体效率低,二则是尽管中国开始认可欧美临床数据,但目前仅涉及极少部分药品,更多药品入华仍需多年临床试验。这些流程走下来短则三两年,长则十多年。据医药产业市场研究公司艾美仕研究,中国的创新药从申请到进入市场,需耗时16年之久。这期间自然少不了花费人力物力财力,最终也都只能算在药品的“账上”。 


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